1. İSGForum'a Hoş Geldiniz..
    İSGForum gerçek hayatta 'İş Güvenliği ve Çevre' adına yaşadığınız her şeyi olduğu gibi burada paylaşmanızı, kişilerle iletişim kurmanızı sağlar. Fotoğraf albümü, durum güncelleme, yorum, konu, mesaj vb. şeyleri istediğiniz herkese paylaşabilirsiniz. Üniversite arkadaşlarınızı bulabilir, onları takip edebilir ve onlarla iletişim kurabilirsiniz. Duvarlarına yazarak yorum formatında sohbet edebilirsiniz. İSGForum ile ortamınızı kurabilir, kişilerle fikir - bilgi alışverişi yapabilir ve etkinlikler düzenleyebilirsiniz. İSGForum'un tüm hizmetleri kuruluşundan beri ücretsizdir ve ücretsiz olarak kalacaktır. Daha fazla bilgi için site turumuza katılmak ister misiniz? O zaman buraya tıklayınız :) Giriş yapmak ya da kayıt olmak için .

Aritmi nedir?

Konusu 'Sağlık Tetkikleri ve Yönetimi' forumundadır ve Erkan Dündar tarafından 4 Mayıs 2014 başlatılmıştır.

  1. Erkan Dündar İSGforum Üyesi

    • Site Yöneticisi
    İl Temsilciliği:
    Trabzon
    Sertifika Numarası:
    47086
    Uzmanlık Sınıfı:
    B Sınıfı Uzman
    Aritmi
    ARİTMİ NEDİR?

    Aritmi, kalp ritminin düzensizleşmesi, yani anormal kalp ritmidir. Diğer bir deyişle ritim bozukluğu, düzensiz kalp atışı anlamına gelir. Aritmi anormal hızlı (taşikardi), anormal yavaş (bradikardi) olabilir. Aritmiler normal, hızlı veya yavaş kalp hızındayken kendi içinde bir düzeninin olabileceği gibi tamamen düzensiz de olabilir.

    Taşikardiler genel olarak çarpıntı, kuş kanat çırpması, tekerlek yuvarlanması, göğüsde vuruntu veya pırpır hissi şeklinde hissedilir.
    Bradikardiler genel olarak baş dönmesi, fenalık hissi, bayılma, nabız yavaşlaması, yorgunluk, halsizlik veya güçsüzlük olarak hissedilir.
    Eğer taşikardi yada bradikardilerde ritm kendi içinde düzensizse yukarıdaki hislerin yanında hem kalp atımlarındaki düzensizlik hem de nabızdaki düzensizlik hissedilir.
    Bazı aritmiler basit ve önemsiz olabilirken bazıları korkutucu ve ölümcül olabilir.
    Ani ölüme yol açabilir.

    ARİTMİNİN NEDENLERİ NELERDİR?


    Aritminin kalple ilgili nedenleri:

    • • Koroner kalp hastalığı (iskemik kalp hastalığı), kalp krizi (akut veya geçirilmiş miyokard infarktüsü) veya genel olarak ateroskleroz (damar sertliği)
    • • Doğumsal kalp hastalığı ( Uzun QT sendromu )
    • • Kardiomiyopati gibi kalp yapısının veya fonksiyonlarının bozulması
    • • Kapak hastalığı
    • • Kalp yetersizliği
    • • İlaçların etkisi

    Aritminin kalple ilgili olmayan diğer nedenleri:

    • • Sigara
    • • Alkol tüketimi
    • • Kafein tüketimi (aşırı miktarda çay ve kahve, çikolata, koka kola ve enerji içeçekleri)
    • • Uykusuzluk
    • • Ciddi stress
    • • Öksürük, soğuk algınlığı gibi gribal infeksiyonlar
    • • Elektrolit bozuklukları
    • • Hipertroidi (tiroid bezinin fazla çalışması, zehirli guatr)
    • • Reflü özofajitis (midedeki fıtıklaşmalar ve yemek borusuna olan reflüler)
    • • İlaçlar (Astım ilaçları, nezle ve grip ilaçları, kilo vermek için kullanılan reçetesiz satılan ilaçlar).
    • • Uyuşturucu ve madde kullanımı (Kokain, esrar gibi)
    Aritmisi olan hastalar koroner arter hastalığı, kalbin kapaklarında meydana gelen bozukluklar, kalp yetmezliği yönünden muhakkak incelenmelidir. Özellikle gençlerde aritminin nedenleri arasında araştırılması gerekenlerden biri herhangi bir kalp anormalliğinin olup olmamasıdır. Bunun dışında herhangi bir ilaç kullanımı, madde bağımlılığı, kafeinli veya enerji veren içecekler, stres gözden kaçırılmamalıdır.

    ARİTMİ TANISI NASIL KONULUR?

    • • Bu hastalıktan şüpheleniyorsanız öncelikle kardiyoloji uzmanına başvurmanız gerekir. Doktor şikayetlerinizi dinledikten sonra muayene sırasında kalbinizi dinleyip, nabzınızı kontrol ederek düzensiz kalp atışını tespit edebilir.
    • • Ardından bazı tetkikler istenir. Elektrokardiyografi (EKG) bunların başında gelir. EKG genel olarak kalbin elektriki sistemi ve aritmiler hakkında ön bir bilgi verir. EKG tamamen normal olabileceği gibi mevcut aritmiyi de yakalayabilir. EKG de hiç bir aritmi bulgusu çıkmaması tamamen normal olup aritmisi olmadığından olabildiği gibi aritmisi olsada o esnada yakalanamadığından da olabilir.
    • • Eğer EKG normal olmasına rağmen aritmiden şüheleniliyorsa doktorunuz sizden 24 saat boyunca kalp ritminizi ölçen holter cihazının takılmasını ister. Holter cihazları en az 24 saat üzerinizde kalacağından bu süre içerisinde aritmileri tespit etme ihtimali daha yüksek olduğu gibi mevcut aritmilerin günlük yaşantı esnasında nasıl süregeldiğini ve aritmilerin sizdeki semptomlarla ilişkisi olup olmadığını gösterir. 7 elektrodla 3 kanal üzerinden 24 saatlik kayıt yapılır.
    • • Aritminizin tespiti için 24 saatlik süre eğer yeterli değilse istenen kalp ritm kayıtları için uzun süreli holter cihazları veya event-loop recorder, transtelefonik EKG gibi olay kaydedici cihazlar kullanılır.
    • - Event Recorder, Loop Recorder ve Transtelefonik EKG sistemi.
      - Event Recorder: 1 ay süreyle sadece semptom anında düğmeye basıldığı zamanki olayları kaydeder (olay kaydedici).
      - Loop Recorder: 8 gün süreyle tek kanal üzerinden devamlı, otomatik kayıt alıp loop memory de depolar.
    • Transtelefonik EKG: 1 gün – 1 ay süreyle hem anlık hemde hafızadaki olayları telefon aracılığıyla gönderir.
    • Vitaphone 3300 BT Loop Recorder-Transtelefonik EKG
    • 1 günden 1 aya kadar 3 kanal üzerinden tüm olayları ve ayrıca semptom anında vurgulanan olayları otomatik kayıt yapar ve loop memory de depolar. Diğer taraftan kaydettiği her olayı anında transtelefonık olarak telefon aracılığı ile Merkeze mail yoluyla oradan yine mail yoluyla doktorun ofisine mail adresine aktarır.
    • • Ayrıca yapılacak kan testleri ile kandaki mineraller, elementler, tiroid hormonları ve kan sayımlarınız incelenir.
    • • Efor testi yapılarak efora nabız cevabınız, aritminizin provoke olup olmadığı ve efor durumunuz incelenir.
    • • Ekokardiyografiyle kalbinizin yapısal durumu incelenir ve fonksiyonları hakkında bilgi alınır.
    • • Kardiyak kateterizasyonla koroner angiyografisi ve ventrikülografisi yapılarak koronerlerin ventrikülün durumu hakkında bilgi alınır.
    • • Takiben ileri tetkik için kalbinizin elektriksel fonksiyonu hakkında bilgi almak üzere elektrofizyolojik çalışma (EPS) yapılır.
    Böylece aritmi hastasına tanıya yönelik sırasıyla

    • • Elektrokardiyogram (EKG)
    • • Ritim Holter 24-72 saatlik ya da 1 haftalık
    • • Event-Loop Recorder veya Transtelefonik EKG
    • • Efor Testi
    • • Ekokardiyogram
    • • Kardiyak kateterizasyon
    • • Elektrofizyolojik çalışma (EPS) yapılır.
    Atrial Fibrilasyon (AF): AF kulakçıkların normal olmayan bir şekilde kasılmasına neden olan, çok yaygın görülen düzensiz bir kalp ritmidir. Üst odalar (kulakçıklar) düzenli olarak kasılamaz ve titreşim halinde kalır. Ayrıca alt odalarla düzenli bir şekilde çalışamaz. Kalp hızı artar ve nabız şiddeti hissedilir. Kalbin kan pompalaması azalabilir. En önemli ve korkulan yan etkisi kalp içinde pıhtı oluşmasına zemin hazırlaması ve bu pıhtıların yerinden kopup vücudun değişik yerlerine (özellikle beyine) gidip ciddi problemlere yol açmasıdır. Atrial fibrilasyon sağlıklı insanlarda da nadiren görülebilmekle birlikte özellikle bazı durumlarda sık görülür:

    • • Kalp damar hastalığı
    • • Tiroid bezinin aşırı çalışması
    • • Hipertansiyon
    • • Kalp kapak hastalıkları (özellikle mitral darlığı)
    • • Kalp yetmezliği
    • • Yaş ilerledikçe atrial fibrilasyon görülme sıklığı artar.
    Atrial Fibrilasyon: EKG'de dalgaların düzenli olmadığı görülür, bununla paralel olarak nabız da düzensizdir.
    Atrial flutter: Kulakçıklarda bir ya da daha fazla hızlı dolaşımdan kaynaklanan bir aritmidir. Atrial çarpıntı genelde atrial fibrilasyondan daha organize ve daha düzenlidir. Bu aritmi daha çok kalp rahatsızlığı olan insanlarda ameliyattan sonraki bir hafta içerisinde görülür. Çoğunlukla atrial fibrilasyona dönüşür.

    KAYNAK